先理解老人为什么"不好沟通"
听力下降让老人听不清你说了什么,视力下降让你写在纸上的字看不到,认知退化让老人理解速度变慢。老人不是"固执",是身体机能退化带来的沟通障碍。请先默念三遍:他不是故意的,他不是故意的,他不是故意的。
沟通姿势很重要
和坐着的老人说话时,蹲下来或坐下来,保持视线平齐甚至低于老人。居高临下地说话会让老人产生压迫感和抵触情绪。说话时面朝老人,让他能看到你的嘴唇和表情(听力不好的老人会不自觉读唇)。
说话方式的调适
- 语速放慢——正常语速的70%,但不要拖长音(那会像在哄小孩)
- 音量适度提高但不吼——吼叫会扭曲口型,反而让老人更难听清
- 一句只说一件事——"中午吃面还是饭"比"你中午想吃面还是饭还是要喝粥"更容易得到回应
- 用选择题代替问答题——"你想穿蓝色这件还是灰色这件?"比"你想穿什么?"更容易回答
处理拒绝和抵触
老人拒绝洗澡、拒绝吃药、拒绝出门时,不要在当下硬碰硬。先退一步:"好的好的不着急,那我们先把电视打开看会儿?"过15分钟再用不同的人、不同的说法重新尝试。换个家人去说,效果可能完全不同。
善用"回忆疗法"
和认知退化的老人沟通,多聊他记得清楚的事——年轻时候的工作、结婚的故事、孩子小时候的事。这些长期记忆保存得最久,聊这些老人会很有话说、很开心。不要老问"你记得我是谁吗""今天是几号",这些问题只会让老人挫败。
最重要的一条:给他尊严
不要因为老人需要照顾就把他当小孩。让他做力所能及的决定:今天穿哪件衣服、晚饭想吃什么菜。吃饭时让他自己慢慢吃,不要抢着喂。能自己做的事就让他自己做,你帮他做一切不等于你对他好。被尊重的感觉,是任何药物都给不了的。
