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骨折与术后居家照护

沪家云 · 2026-08-07

老人一摔容易骨折,手术做完回家才是照护的开始。很多家属拼命炖骨头汤「补骨头」,却忽略了更要紧的固定、防血栓和疼痛管理。这篇把居家照护的顺序理顺。

一、固定和体位:听医生的,别自作主张

石膏、支具、引流管怎么放,医生有交代。别为了「舒服」擅自拆支具、垫高错误位置。翻身、移位是技术活,家属和阿姨动手前先问护士怎么搬,避免牵拉伤处。

二、防血栓:长期卧床的头号事

腿不动,血容易在静脉里凝住(深静脉血栓),一旦脱落很危险。能活动时按医嘱做踝泵(勾脚尖、绷脚尖),不能动的由他人帮忙活动脚踝、按摩小腿。观察腿是否突然肿、疼、发烫,有就马上就医。

三、疼痛别硬扛

疼得睡不着会影响恢复。按医生开的药规律吃,别「忍忍就好」也别自己加量。记录疼痛时间和程度,复查时告诉医生,方便调药。

四、饮食:均衡比「大补」重要

骨头汤补钙有限还油腻。多吃蛋白质(蛋、鱼、豆制品)、钙和维生素 D、蔬果,多喝水防便秘(卧床常见)。糖尿病老人照常控糖,别因「养伤」放开吃。

五、情绪和排泄

卧床让人烦躁,多陪聊、帮找能做的事;排便困难别憋,咨询医生用安全方式缓解。这些细节管好了,恢复才顺。

给家属的一句话:请阿姨时把「按时翻身、帮做踝泵、观察腿肿、记录疼痛」写进要求,居家照护就不靠凭感觉。

常见问题

长期卧床怎么防血栓?

能活动时按医嘱做踝泵运动(勾脚尖、绷脚尖交替);不能动的由他人帮忙活动脚踝、按摩小腿。观察腿部是否突然肿胀、疼痛、发烫,出现任一就要马上就医,这是深静脉血栓的信号。

骨折后吃什么助恢复?

骨头汤补钙有限且油腻,不如均衡营养:足量蛋白质(蛋、鱼、豆制品)、钙和维生素 D、蔬果,多喝水防便秘。糖尿病老人照常控糖。恢复靠固定到位和适度活动,不是靠「大补」。

家属搬动老人要注意什么?

翻身、移位前先问护士正确手法,避免牵拉伤处或扯到引流管。支具、石膏的摆放严格遵医嘱,不要为「舒服」擅自调整。

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